Туберкулез излечим, и это должен знать каждый
18 апреля для оказания организационно-методической и практической помощи Булунской центральной районной больнице и противотуберкулезному диспансеру приехали сотрудники научно-практического центра «Фтизиатрия» г. Якутска.
О целях приезда данной комиссии «МА» рассказали внештатный детский фтизиатр Минздрава, заместитель главного врача по детству НПЦ «Фтизиатрия» Е. Ф. Лугинова и заведующая республиканским противотуберкулезным диспансером НПЦ «Фтизиатрия» Л. П. Яковлева.
Евдокия Федоровна Лугинова:
– С 18 по 21 апреля мы ознакомились с организацией работы по профилактике раннего выявления и лечения туберкулеза в районе, посмотрели работу противотуберкулезного диспансера. Хочется отметить, что впечатления у нас остались неплохие. Для себя отметили наличие преемственности в работе фтизиатрической службы и общей лечебной сети, то есть у них имеется хорошая взаимосвязь для того, чтобы своевременно выявлять туберкулез больных. Неплохо здесь организован и флюорографический охват населения. Дело в том, что туберкулез, в основном, поражает органы дыхания, и поэтому основным методом выявления туберкулеза взрослого населения является флюорографический осмотр. Ваш район входит в число неплохих районов по высокому проценту охвата флюорографическим осмотром населения. В последние годы здесь не отмечается заболеваемости среди детей. Поэтому по индикаторным показателям Булунский улус – в числе благоприятных районов республики по туберкулезу. Численность детей, которые впервые столкнулись с туберкулезной инфекцией, у вас из года в год снижается. Это говорит о том, что эпидемиологическая ситуация в районе неплохая. Но на этом успокаиваться не надо, надо продолжать работать в таком же духе.
21 апреля мы провели семинар для врачей, ознакомили их с новым Приказом МЗ РФ № 951, новыми нормативными документами, рассказали, как должны работать участковые врачи для того, чтобы устранить недостатки и выявлять заболевания вовремя. Ведь один больной туберкулезом может заразить в течение одного года много здоровых людей, если он своевременно не будет выявлен и не получит должного лечения (он сам может не знать, что он болен туберкулезом, продолжать ходить на работу или школу). Чем раньше выявляется заболевание, тем меньше риск распространения инфекции среди здоровых лиц.
В целом по республике эпидемиологическая ситуация считается неблагополучной. В связи с напряженной эпидемиологической ситуацией по туберкулезу в 2012 году было издано постановление Главного государственного санитарного врача по Республике Саха (Якутия) М.Е. Игнатьевой № 5 «Об активном выявлении больных туберкулезом среди населения Республики Саха (Якутия)». Данным постановлением изменена кратность ФЛГ-обследования населения республики, то есть если раньше население проходило ФЛГ-обследование 2 раза в год, то теперь население обязано проходить его не реже 1 раза в год.
Хочется ометить, что на ФЛГ-обследовании выявляется не только туберкулез, но и раковые болезни легких, пневмония, сердечные патологии и др. Этот метод никакой другой альтернативы не имеет, выявляет очень много патологий. Самое главное, если выявляется паталогия у человека, его должны в условиях ЦРБ дообследовать, сделать ему обзорный снимок, должны каждый миллиметр легкого и сердца просмотреть досконально.
Людмила Петровна Яковлева:
– 20 апреля мы были на приеме главы Булунского района К.Н. Шахурдина. Очень приятно, что Константин Николаевич владеет ситуацией, очень радеет за здоровье населения, даже владеет некоторыми нашими терминами. Нужно, чтобы все главы поселений были заинтересованы по профилактике заболеваемости и здоровья своего подведомственного населения. Когда флюорографическая бригада ЦРБ выезжает в наслега, там население должно быть заранее предупреждено и охвачено медосмотром стопроцентно. Особенно это касается неблагополучных социальных слоев населения, среди которых чаще всего наблюдается туберкулез. В разговоре с Константином Николаевичем мы узнали, что в районе реализуется трёхстороннее соглашение между МВД РС (Я), УФСИН и Минздравом. Соглашение касается тех больных туберкулезом, которые освобождаются из мест лишения свободы. На основании этого соглашения, допустим, УФСИН передает конфиденциальные списки больных, а Минздрав со своей стороны должен обеспечить их обследование. Как известно, наши больные не совсем благополучные, иногда они уклоняются от лечения, скрываются от врача-фтизиатра, в таких случаях помогает МВД, оказывая помощь в розыске и доставке в стационар больных. Как мы узнали, в районе это соглашение хорошо работает.
Последние десятилетия туберкулез стал очень устойчивым к препаратам, стал трудноизлечимым, поэтому очень важно больному с первых дней правильно подобрать лечение.
В Якутии показатели эффективности лечения, можно сказать, на самом высоком уровне, мы занимаем первые места по России. Туберкулез излечим, населению это нужно знать.
Ульяна ПОПОВА
Фото автора